如果患者存在子宫肌瘤，并且年龄较大时是否需要进行手术治疗需根据具体情况而定。若患者的子宫肌瘤较小、无症状，则可以先暂时观察不进行处理。但如果出现不适症状或子宫肌瘤较大等情况时则建议及时通过手术等方式进行治疗。
一、无需特殊处理的情况
1.小的子宫肌瘤：部分女性在40-50岁时可能会发现有2cm以下的小肌瘤，此时如果没有明显的临床表现，如月经量增多等，通常不需要特殊处理，可定期复查即可。
2.未生育女性：对于没有生育要求以及已经接近绝经期的女性而言，即使子宫肌瘤比较大也可以考虑不用做手术，因为这时随着激素水平下降，子宫肌瘤会逐渐萎缩甚至消失。
二、可能需要手术的情况
1.出血较多：如果子宫肌瘤导致阴道流血过多，引起贫血等症状，此时可以通过宫腔镜将黏膜下肌瘤摘除或者直接全子宫切除术的方式进行治疗。
2.不孕：由于子宫肌瘤生长的位置不同，会对怀孕造成一定影响，比如向宫腔内长的黏膜下肌瘤会影响受精卵着床，而且也有可能会导致流产的发生几率增加。因此当子宫肌瘤对怀孕产生不良影响时，应首先处理肌瘤再备孕比较合适。
3.快速增大：如果子宫肌瘤短期内迅速增大，怀疑有恶变倾向时，应及时行腹腔镜或开腹手术切除病灶并进行病理检查明确诊断后进一步治疗。
4.其他情况：如果是大子宫肌瘤合并严重痛经者，也可考虑切除子宫来缓解疼痛的症状。
此外，如果子宫肌瘤体积较大，压迫到膀胱和直肠，从而引发排尿困难、尿潴留或者是排便困难等现象时，也需要通过手术方式进行治疗。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免诱发感染的情况发生。同时还要保持良好的心态，积极配合医生进行相关治疗。
2024-01-10 19:16 举报
