孩子黑眼球比较大不一定是先天性青光眼，也可能是正常情况、先天性青光眼、眼部发育异常、角膜较薄、远视等原因导致的。
1、正常情况
如果孩子的父母或者是其他直系亲属有黑眼球比较大的情况，则孩子出现黑眼球比较大的概率会高于正常人。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、先天性青光眼
先天性青光眼是一种常见的先天性眼部疾病，大多是由于遗传、胚胎发育异常等因素引起的，主要表现为畏光、流泪、眼睑痉挛等症状，孩子可出现黑眼球比较大的情况。建议孩子可在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液等药物进行治疗。必要时，孩子还可通过手术的方式进行治疗。
3、眼部发育异常
如果孩子眼部发育异常，也可能会出现黑眼球比较大的情况。建议孩子及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。
4、角膜较薄
如果孩子的角膜比较薄，则可能会导致平行光线通过角膜时，不能聚焦在视网膜上，从而引起黑眼球比较大的情况。建议孩子可以通过佩戴角膜接触镜的方式进行治疗。
5、远视
远视是指平行光束经过调节放松的眼球折射后，成像于视网膜之后的一种屈光状态。如果孩子存在远视的情况，则可能会导致平行光束经过调节放松的眼球折射后，成像于视网膜之后，也可能会出现黑眼球比较大的情况。建议孩子可以在医生指导下通过佩戴框架眼镜的方式进行治疗。
在日常生活中，孩子应注意眼部的清洁卫生，避免用手揉搓眼睛，以免引起细菌感染的情况。如果孩子出现眼部不适的症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
盐酸卡替洛尔滴眼液
马来酸噻吗洛尔滴眼液
四味珍层冰硼滴眼液
