通常情况下，晨勃是指男性在清晨4~7时，阴茎在无意识状态下不受情景、动作、思维的控制而产生的自然勃起，是一种正常的生理现象。35岁晨勃没有了，可能是由于生理性因素、心理因素、药物因素、阴茎动脉狭窄、阴茎静脉瘘等原因引起的。
1、生理性因素
如果在睡眠时，采取了不良的睡姿，或者是睡眠时间过短，可能会导致阴茎部位的血液循环不通畅，就会引起晨勃消失。通常不需要进行特殊的治疗，应改正不良的睡姿，并且要保证充足的睡眠时间，通常能够自主恢复。
2、心理因素
如果患者长时间精神过度紧张或者是焦虑，可能会对晨勃造成影响，导致晨勃消失。应对心理状态进行调整，避免过度紧张、焦虑，不要存在过大的心理压力。必要时还可遵医嘱使用药物治疗，如枸橼酸西地那非片、他达拉非片等。
3、药物因素
如果长时间服用抗雄激素药物，如螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等，可能会导致体内雄激素水平降低，就会导致晨勃消失。通常在停止服用药物后，可逐渐恢复正常。
4、阴茎动脉狭窄
如果阴茎动脉血管出现狭窄，可能会使阴茎海绵体部位的血液供应出现异常，就会引起阴茎勃起功能障碍，使晨勃消失，还可能会伴有阴茎疼痛、勃起困难等症状。应当及时使用药物进行治疗，如前列舒通胶囊、阿莫西林胶囊等。必要时应考虑进行手术治疗，如阴茎血管切开术、阴茎血管重建术等。
5、阴茎静脉瘘
如果阴茎静脉出现了异常，可能会导致阴茎局部出现淤血，就会引起阴茎勃起功能障碍，使晨勃消失，还可能会伴有阴茎疼痛、肿胀等症状。应当及时使用药物进行治疗，如迈之灵片、地奥司明片等。必要时应考虑进行手术治疗，如阴茎静脉结扎术、阴茎静脉瘘切除术等。
建议患者及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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