老人脑萎缩不等于老年痴呆。脑萎缩是一种病理学上的描述,指的是脑组织的体积减少,但并不一定导致认知功能障碍。而老年痴呆是一种神经退行性疾病,主要特征是记忆力减退和认知功能下降。因此,脑萎缩并不必然导致老年痴呆,两者是不同的概念。如果老人出现脑萎缩,需要进一步的医学评估和诊断,以确定是否存在老年痴呆或其他相关疾病。