半边手脚无力，神志清楚但不能说话，可能是由于脑梗死、脑出血、脑供血不足、脑梗死、脑出血、多发性硬化等原因引起的。患者需要根据病因进行治疗。
1、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，主要表现为偏侧肢体麻木、无力、口角歪斜、言语不清等症状。患者可遵医嘱使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物进行治疗。
2、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，多见于有高血压病史的中老年人，患者主要表现为头痛、肢体无力、面色苍白、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。
3、脑供血不足
脑供血不足是指大脑整体水平的血液供应减少，当发生脑供血不足时患者会出现头晕、头痛、失眠、记忆力减退、耳鸣、眼花、手脚麻木等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
4、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，主要表现为偏侧肢体麻木、无力、口角歪斜、言语不清等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
5、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，多见于有高血压病史的中老年人，患者主要表现为头痛、肢体无力、面色苍白、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。
另外，建议患者及时就医，明确病因后进行治疗，以免延误病情。
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