中医治疗痛风一般会按证型选药，常见包括清热利湿类中药、通络止痛类中药、活血化瘀类中药、补益肝肾类中药。急性期多从湿热、瘀阻考虑，缓解期常兼顾肝肾不足，具体配伍需辨证而定。
1.清热利湿类中药
关节红肿热痛时，常从湿热下注考虑。常用黄柏、苍术、薏苡仁、土茯苓、萆薢、泽泻、车前子等，帮助清利湿热、排出湿浊。此类药偏寒凉，脾胃虚寒者需慎用。
2.通络止痛类中药
疼痛明显、屈伸不利时，常选用威灵仙、秦艽、防己、徐长卿、海风藤等，疏通经络、缓解疼痛。部分药偏温燥，阴虚或热盛者需调整。
3.活血化瘀类中药
痛风日久或关节刺痛，常夹血瘀。常用丹参、赤芍、桃仁、红花、牛膝等，活血通络、改善循环。有出血倾向或使用抗凝药者需提前告知医生。
4.补益肝肾类中药
久病或缓解期可兼肝肾不足。常用杜仲、桑寄生、牛膝、枸杞子、山茱萸等，补益肝肾、强筋壮骨。多用于调养，急性红肿热痛时不宜单独使用。
中药治疗痛风需配合饮食控制、多饮水、限制高嘌呤食物和戒酒。痛风易反复，中药可辅助改善症状和体质，但不能替代规范降尿酸治疗。体质和证型差异大，用药应在专业中医师指导下进行，定期复查尿酸和肝肾功能，出现不适及时就医。
1.清热利湿类中药
关节红肿热痛时，常从湿热下注考虑。常用黄柏、苍术、薏苡仁、土茯苓、萆薢、泽泻、车前子等，帮助清利湿热、排出湿浊。此类药偏寒凉，脾胃虚寒者需慎用。
2.通络止痛类中药
疼痛明显、屈伸不利时，常选用威灵仙、秦艽、防己、徐长卿、海风藤等，疏通经络、缓解疼痛。部分药偏温燥，阴虚或热盛者需调整。
3.活血化瘀类中药
痛风日久或关节刺痛，常夹血瘀。常用丹参、赤芍、桃仁、红花、牛膝等，活血通络、改善循环。有出血倾向或使用抗凝药者需提前告知医生。
4.补益肝肾类中药
久病或缓解期可兼肝肾不足。常用杜仲、桑寄生、牛膝、枸杞子、山茱萸等，补益肝肾、强筋壮骨。多用于调养，急性红肿热痛时不宜单独使用。
中药治疗痛风需配合饮食控制、多饮水、限制高嘌呤食物和戒酒。痛风易反复，中药可辅助改善症状和体质，但不能替代规范降尿酸治疗。体质和证型差异大，用药应在专业中医师指导下进行，定期复查尿酸和肝肾功能，出现不适及时就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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