通常情况下，从20几岁开始性冷淡可以通过一般治疗、心理治疗、药物治疗、手术治疗、中医理疗等方式进行治疗，需要根据引起的病因进行对应的治疗。
1、一般治疗
出现这种情况可能是长期压力过大、精神过度紧张等原因导致的，进而会影响到性生活的质量。在平时要保持愉快的心情，避免压力过大，多与家人朋友交流，避免精神过度紧张，保证充足的睡眠，健康饮食，适当运动。
2、心理治疗
如果患者是由于心理因素导致的性冷淡，可以在医生的指导下通过心理治疗的方式进行缓解，如心理疏导、行为治疗等，可以通过倾听、鼓励、支持等技巧向患者传递积极情绪，从而缓解性冷淡的情况。
3、药物治疗
如果患者长期压力过大，可能会出现性冷淡的情况，也可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。建议患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，可以改善患者的性冷淡情况。同时，患者也可以遵医嘱服用安神补脑液、柏子养心丸等中成药进行调理。
4、手术治疗
如果患者出现了器质性病变，比如阴茎发育不良、阴道发育异常等，需要及时去医院进行阴茎延长术、阴道扩张术等手术治疗，从而改善性冷淡的情况。
5、中医理疗
从中医角度来看，性冷淡可能是肾虚、气血亏虚等原因引起的，患者可以在医生的指导下通过针灸、按摩等方式进行治疗，可以促进体内的血液循环，在一定程度上也可以改善性冷淡的情况。
建议患者及时就医，在医生指导下进行对症治疗，平时也应注意性生活不要过于频繁，以免对身体造成损伤。
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