抽筋一般指肌肉痉挛，打哈欠下巴肌肉痉挛有小包，可能是由于生理性因素、受凉、外伤、颞下颌关节紊乱综合征、淋巴结肿大等原因所引起的。
1、生理性因素
患者在打哈欠时，下颌部位的肌肉会处于收缩的状态，此时会导致下颌部位出现肌肉痉挛，表现为有小包。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善症状。
2、受凉
如果患者在打哈欠时，不注意下颌部位的保暖，就可能会导致下颌部位受凉，从而引起肌肉痉挛，表现为有小包。患者可以使用热毛巾或暖水袋热敷下颌部位，促进局部血液循环，改善症状。
3、外伤
如果患者在打哈欠时，不注意下颌部位的护理，导致下颌部位受到外力的撞击，就可能会引起肌肉痉挛，表现为有小包。患者可以在24小时内进行冷敷，促进血管收缩，改善症状。24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解症状。
4、颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是指颞下颌关节相关的各结构出现功能和结构异常，可能与精神压力过大、咬合不良等因素有关，患者可能会出现下颌部位疼痛、下颌运动障碍、张口受限等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
5、淋巴结肿大
如果患者身体受到细菌、病毒感染，或者存在自身免疫系统疾病，可能会导致淋巴结肿大，出现下巴有包的情况，在打哈欠时症状会加重。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果局部出现脓肿，患者可以遵医嘱通过手术切开引流的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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