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白大褂效应高血压,该怎么降压

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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白大褂效应高血压是指患者在就诊时,其血压测量结果显示收缩压正常而舒张压升高的现象,可能是由于生理性因素、药物因素、原发性高血压、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等原因导致的,患者需要根据病因进行治疗。

1、生理性因素

如果患者在测量血压时,情绪过度紧张,或者是刚进行完剧烈运动,就有可能会导致血压出现偏高的情况,从而出现白大褂效应。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,一般在休息一段时间后,血压可逐渐恢复正常。

2、药物因素

如果患者服用短效降压药,如卡托普利、硝苯地平等,可能会导致患者出现白大褂效应,表现为血压升高。建议患者及时就医,可以在医生指导下调整用药剂量,或者是更换其他降压药物进行治疗。同时,在测量血压时,应注意保持安静,以免影响测量结果。

3、原发性高血压

原发性高血压通常是指患者在没有服用降压药的情况下血压高于正常值的情况,通常与遗传、饮食等因素有关。临床上一般会表现为头晕、头痛、心悸等症状,部分患者可能会出现白大褂效应的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。

4、嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织的肿瘤,肿瘤组织可阵发性或持续性地释放大量儿茶酚胺,如去甲肾上腺素、肾上腺素等。患者可出现血压升高、头痛、心律失常等症状。临床上一般会通过手术切除病灶的方式进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下使用盐酸哌唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等药物进行治疗。

5、原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症是指肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮,导致水钠潴留、血容量扩张,从而引起血压升高的疾病。临床上一般会表现为头痛、头晕、心律失常等症状。建议患者可以在医生指导下使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。

在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,同时注意保持良好的情绪,避免过度紧张。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

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2023-08-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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