咳嗽一年多反反复复，脸色青白可能是由于环境因素引起的，也可能是支气管炎、慢性咽炎、肺炎、肺气肿等疾病导致的。
1、环境因素
如果长期处于污染的环境中，可能会吸入大量的粉尘、颗粒等，从而刺激咽喉黏膜出现咳嗽的症状，如果没有及时改善，可能会导致症状加重，出现脸色发白的情况。建议患者可以适当改善生活环境，保持居住环境清洁卫生，外出时可以佩戴口罩。
2、支气管炎
支气管炎主要是由于微生物感染、化学性刺激等因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性非特异性炎症。患者一般会出现咳嗽、咳痰、喘息等症状，可能会表现为反复咳嗽、脸色青白的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索、溴己新等药物进行治疗。也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
3、慢性咽炎
慢性咽炎主要是由于细菌感染、不良生活习惯等因素引起的咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症。由于炎症刺激咽喉黏膜，患者会出现咳嗽、脸色发白的情况，还可能会伴有咽喉异物感、灼热感等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，保持口腔清洁。患者也可以遵医嘱使用西地碘含片、复方氯己定含漱液等进行治疗。
4、肺炎
肺炎主要是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症。由于炎症刺激肺部黏膜，患者会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，还可能会出现脸色发白的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。
5、肺气肿
肺气肿主要是由于吸烟、空气污染等因素引起的肺泡腔扩大、肺泡壁破坏的疾病。临床上一般会表现为劳力性呼吸急促、胸闷、气短等症状，患者可能会出现咳嗽、脸色青白的情况。建议患者可以在医生指导下使用沙丁胺醇、特布他林等药物扩张支气管，缓解呼吸急促的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液、异丙托溴铵气雾剂等药物进行雾化治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，
首都医科大学附属北京儿童医院
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