『乳腺小叶癌？』乳腺小叶癌是临床上较为少见的非浸润性乳腺癌，也称硬化性腺病癌。主要是由于长期大量雌激素刺激、遗传等因素导致，患者主要表现为乳房无痛性肿块或结节，常为单侧发生，部分可伴有乳头溢液。
一、病因
1.长期大量雌激素刺激：如口服避孕药及激素类药物等，可能引起体内雌激素水平升高，若长时间处于较高状态，则可能导致乳腺小叶癌的发生。
2.遗传因素：如果家族中有多数人患有乳腺疾病，特别是有乳腺癌史者，则其后代患乳腺小叶癌的风险会增加。
二、临床表现
早期一般不易察觉，多数是在体检时发现，少数可在乳房内触及圆形或卵园形、质硬的无痛性肿块，边界清楚，表面光滑，活动度好，与周围组织无粘连，生长缓慢，且预后较好。
三、影像学检查
通常情况下，超声检查显示低回声或高回声，形态规则，边缘清晰，血流不丰富；钼靶X线检查可见病变呈巢状，钙化较少见；病理活检是诊断乳腺小叶癌的重要依据。
四、治疗
1.手术治疗：包括保留乳房手术和全乳房切除术两种，前者适用于年轻而不孕及未生育的妇女，后者适用于年龄较大或已有子女的患者。
2.化学药物治疗：对于不适合进行手术以及术后复发转移的患者，可以采用化疗的方法来抑制肿瘤细胞扩散和恶化，常用的药物有紫杉醇注射液、盐酸吉西他滨注射液等。
3.放射治疗：对不宜作根治术的晚期病例，放疗可使肿瘤缩小，改善症状，姑息治疗减轻痛苦，延长生存期。
4.内分泌治疗：常用药物有枸橼酸他莫昔芬片等，可用于绝经后的患者，以降低乳腺癌的复发率。
5.其他方法：如免疫疗法、生物治疗等，也可在医生指导下使用中药辅助治疗，如消瘤颗粒、参芪抗癌丸等，但需注意应在专业中医医师辨证下应用。
日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，并遵医嘱定期复查，若有不适及时就诊。同时还要养成良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有助于机体恢复。
一、病因
1.长期大量雌激素刺激：如口服避孕药及激素类药物等，可能引起体内雌激素水平升高，若长时间处于较高状态，则可能导致乳腺小叶癌的发生。
2.遗传因素：如果家族中有多数人患有乳腺疾病，特别是有乳腺癌史者，则其后代患乳腺小叶癌的风险会增加。
二、临床表现
早期一般不易察觉，多数是在体检时发现，少数可在乳房内触及圆形或卵园形、质硬的无痛性肿块，边界清楚，表面光滑，活动度好，与周围组织无粘连，生长缓慢，且预后较好。
三、影像学检查
通常情况下，超声检查显示低回声或高回声，形态规则，边缘清晰，血流不丰富；钼靶X线检查可见病变呈巢状，钙化较少见；病理活检是诊断乳腺小叶癌的重要依据。
四、治疗
1.手术治疗：包括保留乳房手术和全乳房切除术两种，前者适用于年轻而不孕及未生育的妇女，后者适用于年龄较大或已有子女的患者。
2.化学药物治疗：对于不适合进行手术以及术后复发转移的患者，可以采用化疗的方法来抑制肿瘤细胞扩散和恶化，常用的药物有紫杉醇注射液、盐酸吉西他滨注射液等。
3.放射治疗：对不宜作根治术的晚期病例，放疗可使肿瘤缩小，改善症状，姑息治疗减轻痛苦，延长生存期。
4.内分泌治疗：常用药物有枸橼酸他莫昔芬片等，可用于绝经后的患者，以降低乳腺癌的复发率。
5.其他方法：如免疫疗法、生物治疗等，也可在医生指导下使用中药辅助治疗，如消瘤颗粒、参芪抗癌丸等，但需注意应在专业中医医师辨证下应用。
日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，并遵医嘱定期复查，若有不适及时就诊。同时还要养成良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有助于机体恢复。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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