通常情况下，第一个小孩有自闭症，小脑发育不良，可能是遗传因素、环境因素、脑损伤、营养不良、脑瘫等原因所导致的，建议家长根据引起的原因对症治疗。
1、遗传因素
如果第一个小孩的父母存在自闭症，可能会导致小孩也受到遗传因素的影响，从而出现上述症状。建议家长多与小孩沟通交流，避免给小孩施加压力。必要时，可以在医生指导下给小孩服用利培酮片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。
2、环境因素
如果小孩长期生活在比较封闭的环境中，可能会导致大脑神经受到刺激，从而出现上述症状。建议家长带小孩到户外活动，多与小孩沟通交流，避免长时间封闭在封闭环境中。
3、脑损伤
如果小孩出生时出现了脑损伤的情况，可能会导致小孩的脑功能受到损伤，从而出现上述症状。家长可以在医生指导下给小孩服用营养神经的药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等。同时，家长也可以在医生指导下给小孩进行康复训练，有助于促进小孩的康复。
4、营养不良
如果小孩不注意饮食健康，导致体内的营养元素摄入不足，可能会使小孩的脑部营养供应不足，从而出现上述症状。建议家长多给小孩吃营养物质全面的食物，也可以遵医嘱配合使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒等药物进行治疗。
5、脑瘫
脑瘫是指出生前到出生后一个月内，由于各种原因导致的脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，可能会导致小孩出现上述症状。家长可在医生指导下给小孩使用注射用A型肉毒毒素、巴氯芬片等药物进行治疗。同时，家长也可以在医生指导下给小孩进行康复训练，有助于促进小孩的康复。
如果小孩出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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