脸部两腮和下巴两侧处老长痤疮，可能是皮脂腺分泌过多、毛囊炎、内分泌失调、痤疮丙酸杆菌感染、上火等原因引起的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、皮脂腺分泌过多
如果患者皮脂腺分泌过多，容易导致皮脂在皮肤表面堆积，从而出现上述症状。建议患者注意皮肤的清洁卫生，可以使用清洁产品及时清洗面部，同时也需要避免食用过多油腻的食物。必要时，患者也可以在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。
2、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊发生的炎症反应，可能与细菌或真菌感染有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
3、内分泌失调
如果患者长时间熬夜，可能会导致体内激素水平紊乱，从而诱发上述症状。建议患者保持良好的生活习惯，注意劳逸结合，避免过度劳累。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于改善内分泌失调的情况。
4、痤疮丙酸杆菌感染
如果患者不注意个人卫生，导致脸部两腮和下巴两侧处的毛囊皮脂腺发生炎症，就可能会引起痤疮，出现上述症状。建议患者在日常生活中注意保持面部清洁，避免使用刺激性的护肤品，以免加重病情。患者还可遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。
5、上火
如果患者经常吃辛辣刺激的食物，可能会导致体内上火，从而出现口舌生疮、牙龈肿痛、长痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用牛黄上清丸、黄连上清片等中成药进行调理。同时，患者也可以适当进食苦瓜、冬瓜等食物进行调理。
日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
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