梅病初期症状通常表现为生殖器部位出现单个无痛性溃疡，称为硬下疳，这是最常见的早期信号。溃疡边界清晰、基底干净，触感较硬，通常不伴有明显疼痛或瘙痒，但具有传染性。部分患者可能在溃疡出现前数日有局部红肿或轻微不适。
硬下疳出现后，约1至2周内腹股沟区域的淋巴结可能肿大，但通常也无痛感，且多为单侧。这些淋巴结质地较硬，活动度好，不融合。少数患者可能同时出现全身性轻微症状，如低热、乏力或肌肉酸痛，但这些表现易被忽视或误认为感冒。溃疡一般在3至6周内自行愈合，若未经治疗，病原体会潜伏并进入二期阶段。
值得注意的是，初期梅病的溃疡形态可能不典型，例如出现在口腔、肛门或手指等部位，或表现为多个溃疡，甚至因继发感染而出现疼痛。由于症状可自行消退，容易造成疾病已痊愈的错觉，实际体内感染仍在进展。若出现可疑溃疡或接触史，应及时就医进行血清学检测，早期干预对避免远期神经、心血管系统损害至关重要。
硬下疳出现后，约1至2周内腹股沟区域的淋巴结可能肿大，但通常也无痛感，且多为单侧。这些淋巴结质地较硬，活动度好，不融合。少数患者可能同时出现全身性轻微症状，如低热、乏力或肌肉酸痛，但这些表现易被忽视或误认为感冒。溃疡一般在3至6周内自行愈合，若未经治疗，病原体会潜伏并进入二期阶段。
值得注意的是，初期梅病的溃疡形态可能不典型，例如出现在口腔、肛门或手指等部位，或表现为多个溃疡，甚至因继发感染而出现疼痛。由于症状可自行消退，容易造成疾病已痊愈的错觉，实际体内感染仍在进展。若出现可疑溃疡或接触史，应及时就医进行血清学检测，早期干预对避免远期神经、心血管系统损害至关重要。
