老慢支气管炎的核心症状是长期反复的咳嗽、咳痰,部分患者还会伴有喘息和活动后气短,这些表现往往持续多年,冬春季节或受凉后更容易加重。
咳嗽多在清晨或夜间较为明显,痰液通常为白色黏液或泡沫状,如果合并细菌感染,痰液可能变成黄色脓性,咳嗽剧烈时还会影响睡眠。疾病早期可能只是间歇性轻咳,但随着病程延长,咳嗽会越来越频繁,痰量也可能增多,部分患者感觉喉咙总有痰却不易咳净。
随着气道阻塞逐渐加重,呼吸费力的感觉会越来越突出。起初只是在爬楼梯、干重活时气短,后来可能走平路也喘,严重时甚至安静坐着也会感到憋气。部分患者呼吸时可听到喉中有“嘶嘶”的喘鸣声。长期缺氧还可能引起口唇发紫、食欲下降、身体消瘦等表现。
需要留意的是,每位患者的症状并不完全相同,轻重程度也存在差异。若咳嗽咳痰突然加重,或出现痰中带血、明显胸痛、发热等情况,应及时就医排查其他问题。日常注意戒烟、避免烟雾粉尘刺激、注意保暖,并在医生指导下接种流感疫苗或肺炎疫苗,有助于减少急性发作。
咳嗽多在清晨或夜间较为明显,痰液通常为白色黏液或泡沫状,如果合并细菌感染,痰液可能变成黄色脓性,咳嗽剧烈时还会影响睡眠。疾病早期可能只是间歇性轻咳,但随着病程延长,咳嗽会越来越频繁,痰量也可能增多,部分患者感觉喉咙总有痰却不易咳净。
随着气道阻塞逐渐加重,呼吸费力的感觉会越来越突出。起初只是在爬楼梯、干重活时气短,后来可能走平路也喘,严重时甚至安静坐着也会感到憋气。部分患者呼吸时可听到喉中有“嘶嘶”的喘鸣声。长期缺氧还可能引起口唇发紫、食欲下降、身体消瘦等表现。
需要留意的是,每位患者的症状并不完全相同,轻重程度也存在差异。若咳嗽咳痰突然加重,或出现痰中带血、明显胸痛、发热等情况,应及时就医排查其他问题。日常注意戒烟、避免烟雾粉尘刺激、注意保暖,并在医生指导下接种流感疫苗或肺炎疫苗,有助于减少急性发作。

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上海交通大学医学院附属瑞金医院

