小儿耳朵流脓流血，多提示耳部感染、损伤或异物刺激，常见于急性中耳炎鼓膜穿孔、外耳道炎、挖耳损伤等。吃什么药不能一概而论，应先就医明确病因，由医生决定用药，不宜自行购买。常见原因、需要排查的情况、药物选择原则、家庭护理与就医时机是重点。
1.常见原因
感冒后中耳炎、耳道进水、挖耳、异物、外伤等，都可能损伤耳道或鼓膜，引起流脓流血。婴幼儿咽鼓管较短平，感冒后更易发生中耳感染。
2.需要排查的情况
医生会查看耳道和鼓膜，必要时做耳内镜、听力或影像检查，区分中耳炎、外耳道炎、胆脂瘤、异物或外伤。反复发作或伴发热、头痛、听力下降，应尽快就诊。
3.药物选择原则
细菌感染可能用口服抗感染药或抗生素滴耳液，真菌感染需抗真菌滴耳液，疼痛明显可对症止痛。鼓膜穿孔时部分滴耳液不宜使用。具体药物和疗程由医生根据年龄、病情决定，避免自行用药。
4.家庭护理与就医时机
保持耳道干燥，避免进水、挖耳和用力擤鼻。可用干净纱布轻擦外耳，不要向耳内塞棉花或滴不明药水。出现高热、精神差、剧烈耳痛、流血不止，应尽快就医。
小儿耳部娇嫩，病情变化可能较快。规范就医、按医嘱复诊，多数情况可较好控制。日常预防感冒、避免耳道损伤，有助于减少复发。
1.常见原因
感冒后中耳炎、耳道进水、挖耳、异物、外伤等，都可能损伤耳道或鼓膜，引起流脓流血。婴幼儿咽鼓管较短平，感冒后更易发生中耳感染。
2.需要排查的情况
医生会查看耳道和鼓膜，必要时做耳内镜、听力或影像检查，区分中耳炎、外耳道炎、胆脂瘤、异物或外伤。反复发作或伴发热、头痛、听力下降，应尽快就诊。
3.药物选择原则
细菌感染可能用口服抗感染药或抗生素滴耳液，真菌感染需抗真菌滴耳液，疼痛明显可对症止痛。鼓膜穿孔时部分滴耳液不宜使用。具体药物和疗程由医生根据年龄、病情决定，避免自行用药。
4.家庭护理与就医时机
保持耳道干燥，避免进水、挖耳和用力擤鼻。可用干净纱布轻擦外耳，不要向耳内塞棉花或滴不明药水。出现高热、精神差、剧烈耳痛、流血不止，应尽快就医。
小儿耳部娇嫩，病情变化可能较快。规范就医、按医嘱复诊，多数情况可较好控制。日常预防感冒、避免耳道损伤，有助于减少复发。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
