肺积水严重时无法平躺。这是因为肺积水会导致肺部膨胀,压迫肺部组织,使患者感到呼吸困难和胸痛。平躺时,肺部积液会进一步增加,加重呼吸困难,使患者难以入睡。此时,建议患者采取侧卧位,以减轻肺部压力,缓解症状。如果肺积水症状严重,建议及时就医,接受专业治疗。