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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可采取正压通气治疗、口腔矫治器、手术治疗等措施进行治疗。
1.正压通气治疗
正压通气治疗通常采用持续性气道正压(CPAP)设备,在夜间睡眠时通过鼻面罩输送一定压力的气体,以保持上气道开放。常见设备包括自动调压CPAP机、双水平气道正压(BiPAP)机等。此方法通过提供外部气流来维持呼吸道通畅,减少呼吸暂停和低通气事件的发生。它能有效改善睡眠结构,提高白天警觉性和生活质量。适用于中重度OSAHS患者,特别是那些无法耐受其他非侵入性治疗方法或存在严重并发症者。
2.口腔矫治器
口腔矫治器是一种定制的装置,通过调整下颌位置或改变牙齿咬合关系来扩大上气道空间。常见的有舌挡板、腭托等。其工作原理是利用外力使软组织张开或硬组织前移,增加上气道面积,从而减轻呼吸障碍。这种非侵入性的方法适合轻度至中度OSAHS患者。对于那些不愿意接受手术或不适合手术的患者,以及那些因肥胖导致的OSAHS患者,使用口腔矫治器可以作为首选或辅助治疗手段。
3.手术治疗
手术治疗主要包括悬雍垂腭咽成形术(UPPP)、激光手术等,根据个体情况选择合适的手术方案。手术目的是缩小或重建上气道,解除狭窄部位,恢复正常的气流通畅。针对特定病因如扁桃体肥大、腺样体残留等引起的OSAHS,手术效果显著。对于经过评估后确定为解剖因素导致的OSAHS且无禁忌症的患者,手术治疗可作为主要治疗手段之一。
建议定期监测体重变化,控制饮食摄入,尤其是高热量食物,同时加强体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于缓解症状。