扭伤脚三四个月活动脚踝还是有痛感、有响声可能是局部软组织损伤、关节炎或者是骨折等原因导致。
1、局部软组织损伤
如果患者在扭伤后造成局部软组织损伤，例如肌肉、肌腱或者是韧带等损伤，会在活动脚踝时出现疼痛的情况。如果症状比较轻可选择碘酒进行消毒，但如果患者出现疼痛症状需要采取冰敷缓解，能够使症状得到改善，但如果患者症状比较严重需要及时到医院进行治疗。
2、关节炎
如果患者脚踝关节出现炎症，会诱发关节疼痛、肿胀等症状，在扭伤后会出现加重。患者可在医生的指导下选择药物进行治疗，例如布洛芬、双氯芬酸钠等，能够缓解疼痛症状，还可选择抗风湿药物进行治疗，例如氨甲蝶呤、柳氮磺吡啶等。
3、骨折
如果患者扭伤导致骨折，会导致骨头出现错位的情况，进而会导致脚踝出现疼痛、红肿等症状。如果患者症状比较轻可选择支具进行固定，能够缓解症状，但如果患者症状比较严重需要及时到医院进行治疗。
此外，还可能是关节错位等导致，需要及时到医院进行治疗。
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