一生气就身上痛、肩胛骨、胸头痛，可能是由于生理性因素引起，也可能是由于肌肉紧张、神经性头痛、心绞痛、高血压等病理性因素引起。建议患者及时去医院就诊，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。
1、生理性因素
生气时，可能会导致交感神经兴奋，从而刺激血管收缩，导致肌肉缺血、缺氧，出现身上疼痛的症状。同时，还可能会伴有头晕、心跳加快等症状。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过调整情绪、适当休息等方式缓解不适症状。
2、肌肉紧张
生气时，可能会导致肌肉紧张，从而出现身上痛、肩胛骨疼痛的症状。患者可以通过局部按摩、热敷等方式缓解症状。
3、神经性头痛
神经性头痛可能是由于精神紧张、生气等原因引起，主要表现为持续性头部闷痛、压迫感等症状。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
4、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。情绪激动、体力活动、饱餐等因素都可能会诱发心绞痛。患者会出现胸痛、胸闷、气短、恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者可选择手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
5、高血压
如果患者本身存在高血压，在生气时，可能会导致血压升高，从而引起脑部供血、供氧不足，出现头晕、头痛等症状。患者可在医生指导下服用硝苯地平、美托洛尔等降压药物进行治疗。同时，患者还应注意保持情绪稳定，避免情绪激动。
日常生活中，患者应保持平和的心态，避免情绪激动，以免诱发不适症状。如果症状持续加重，建议患者及时就医，查明病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
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