老年女性外阴瘙痒需要根据引起的原因针对性用药，多考虑是外阴营养不良引起的，也可能是外阴湿疹、外阴炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病导致的。
1、外阴营养不良
随着年龄的增长，外阴部位的皮肤黏膜可能会出现不同程度的瘙痒、性交疼痛等症状。患者可遵医嘱使用乳膏、复方十一烯酸锌曲安奈德软膏等药物进行改善，同时要注意局部清洁卫生，勤换内裤。
2、外阴湿疹
如果患者长期精神紧张，可能会导致外阴部位长期处于潮湿的环境中，从而诱发外阴湿疹，会出现丘疹、水疱、瘙痒等不适症状。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行改善，同时要注意放松心情，避免精神过度紧张。
3、外阴炎
患者如果不注意个人卫生，可能会导致外阴部位受到病原体感染，从而诱发炎症，会出现外阴瘙痒、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱使用克霉唑乳膏、红霉素软膏等药物进行改善，同时要注意个人卫生，勤换内裤。
4、外阴阴道假丝酵母菌病
如果患者经常穿紧身的内裤，可能会导致外阴部位长期受到摩擦，容易引起外阴阴道假丝酵母菌病，会出现外阴瘙痒、白带增多、阴道内有烧灼感等症状。患者可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行改善，同时要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
5、细菌性阴道病
如果患者阴道菌群失调，可能会导致细菌性阴道病，会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、烧灼感等症状。患者可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。同时，患者可以适当运动，如散步、慢跑等，有助于提高抵抗力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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