猩红热是由细菌引起的急性呼吸道传染病，典型症状可概括为发热、咽痛、皮疹和草莓舌等。多数患者起病较急，体温可明显升高，同时伴有喉咙疼痛、头痛、恶心等表现。皮疹通常在发热后一两天出现，从颈部、胸部开始，很快蔓延到全身，皮肤呈现弥漫性潮红，上面有密集而均匀的小点状皮疹，用手按压后会暂时褪色，松开又恢复红色。
发热和咽痛往往是最先引起注意的症状。咽部充血明显，扁桃体可能红肿，甚至出现灰白色渗出物，吞咽时疼痛加重。颈部或下颌的淋巴结也可能肿大并有压痛。皮疹是猩红热的特征性表现，摸上去有类似砂纸的粗糙感，皮肤褶皱处如腋窝、肘窝处颜色更深，可能形成线条状瘀点，这些表现有助于与其他出疹性疾病区分。
发病初期舌头表面覆盖白苔，舌乳头红肿突出，看起来像草莓，俗称“草莓舌”。几天后白苔脱落，舌头转为鲜红色，更像杨梅。皮疹消退后，手脚部位会出现片状脱皮，这是恢复期常见现象。不同年龄和体质的人症状轻重不一，有的孩子症状不典型，可能只有轻微发热和少量皮疹，容易漏诊。
如果出现发热伴皮疹、咽痛或草莓舌，应尽快到正规医院就诊，通过检查和医生判断明确诊断。猩红热需要规范治疗，常用抗生素需按医嘱足疗程使用，不可自行停药。患病期间注意休息、多饮水、保持口腔清洁，隔离至医生认可的时间，避免传染给他人。需要强调的是，早期治疗能有效减少并发症，但恢复情况存在个体差异，部分患者可能出现关节或肾脏等问题，所以痊愈后也建议遵医嘱复查。
发热和咽痛往往是最先引起注意的症状。咽部充血明显，扁桃体可能红肿，甚至出现灰白色渗出物，吞咽时疼痛加重。颈部或下颌的淋巴结也可能肿大并有压痛。皮疹是猩红热的特征性表现，摸上去有类似砂纸的粗糙感，皮肤褶皱处如腋窝、肘窝处颜色更深，可能形成线条状瘀点，这些表现有助于与其他出疹性疾病区分。
发病初期舌头表面覆盖白苔，舌乳头红肿突出，看起来像草莓，俗称“草莓舌”。几天后白苔脱落，舌头转为鲜红色，更像杨梅。皮疹消退后，手脚部位会出现片状脱皮，这是恢复期常见现象。不同年龄和体质的人症状轻重不一，有的孩子症状不典型，可能只有轻微发热和少量皮疹，容易漏诊。
如果出现发热伴皮疹、咽痛或草莓舌，应尽快到正规医院就诊，通过检查和医生判断明确诊断。猩红热需要规范治疗，常用抗生素需按医嘱足疗程使用，不可自行停药。患病期间注意休息、多饮水、保持口腔清洁，隔离至医生认可的时间，避免传染给他人。需要强调的是，早期治疗能有效减少并发症，但恢复情况存在个体差异，部分患者可能出现关节或肾脏等问题，所以痊愈后也建议遵医嘱复查。
首都医科大学附属北京儿童医院
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