骨颈骨折错位不一定需要做关节置换手术，需要根据患者的实际情况来决定。
骨颈骨折错位是指骨折线累及关节面，造成关节面严重损伤，常合并韧带及血管损伤。如果患者骨折错位不严重，关节面平整，没有明显的移位，这种情况不需要手术治疗，可采用石膏或支具固定，通常可以逐渐恢复。如果患者骨折错位比较明显，关节面不平整，或者是有明显的移位，这种情况需要进行手术治疗，可行切开复位内固定术，或闭合复位内固定术，能够恢复关节面的平整，并进行内固定。术后需要进行功能锻炼，可防止肌肉萎缩和关节僵硬，促进骨折周围组织血液循环的恢复，有利于患者的康复。
患者需要卧床休息，避免过度劳累，在卧床休息期间应适当活动下肢，预防下肢深静脉血栓形成。另外，患者还要加强营养，可以适当多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、西红柿等，有助于补充身体所需营养，促进病情恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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