下巴右侧脖子右侧，一按就疼，多考虑是外伤引起的，也不排除与淋巴结肿大、颈部肌肉劳损、颈椎病、筋膜炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性地处理。
1、外伤
如果平时不注意颈部的护理工作，局部受到外力撞击以后，可能会导致局部软组织损伤，从而伴随局部疼痛的症状。可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。也可以通过局部冰敷的方式进行缓解。
2、淋巴结肿大
如果患者自身免疫力低下，颈部右侧淋巴部位受到病原体感染以后，可能会出现局部肿大、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢地尼分散片等药物进行治疗。在此期间也要注意多喝一些温热的水，避免食用过多刺激的食物。
3、颈部肌肉劳损
如果患者长期伏案工作，可能会导致颈部肌肉长期受到牵拉，从而引发颈部肌肉劳损，也会伴随局部疼痛的症状。患者可以通过局部按摩、热敷等方式进行改善。必要时，患者也可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
4、颈椎病
如果患者长期伏案工作，可能会对颈椎部位造成压迫，从而出现颈椎病，也会伴随局部疼痛的症状。患者可以通过颈椎牵引的方式进行改善。必要时，患者也可以通过颈椎前路减压融合术等方式进行手术治疗。
5、筋膜炎
如果患者长期处于寒冷的环境下，可能会导致颈部筋膜反复牵拉，容易引起无菌性炎症，可能会出现局部疼痛、肌肉僵硬等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸乙哌立松片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。同时也要注意颈部的保暖，避免受到寒凉刺激。
如果通过上述方法，病情无法得到改善，建议患者及时到医院就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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