两个脚趾头中间长了一个黑点不一定是恶性黑，也有可能是色素痣、毛囊炎、跖疣、血管瘤等导致的。
1、色素痣
色素痣是由含有痣细胞的色素细胞所构成的，一般为良性，色素痣边界清楚，呈淡黄、褐色或黑色，如果患者没有出现其他不适症状，一般不需要特殊治疗。如果患者觉得影响美观，可以在医生指导下通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行处理。
2、毛囊炎
毛囊炎是一种以毛囊受累为主的炎症性皮肤病，通常是由于细菌、真菌等病原体感染毛囊引起的炎症反应，一般会表现为局部皮肤的红肿、疼痛、丘疹等症状，严重时可出现化脓、破溃等症状，如果患者没有及时治疗，可能会导致局部皮肤出现色素沉着，表现为黑点。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
3、跖疣
跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，发生于一侧或两侧足底尤其易见于跖前部的寻常疣。患者走路时可有压痛，皮肤损害数目不定，往往只有1至2个，也可很多而散布于足底各处，或是密集分布。患者可遵医嘱使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。
4、血管瘤
血管瘤是一类常见的血管肿瘤，其病理特征是血管内皮细胞的异常增殖，大多数血管瘤发生在皮肤和皮下组织等相对表浅的部位，患者可能会出现皮肤颜色改变、皮肤隆起等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸片、醋酸片等药物辅助改善。
5、其他
此外，上述情况还可能是脂溢性角化病、皮脂腺痣等原因导致的，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗，以免延误病情。
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