姨妈一般指的是月经，通常情况下，最近没有来月经但是内裤一天总是特别脏，可能是正常现象，也可能是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、正常现象
如果女性正处于排卵期，体内的雌激素水平可能会有所升高，从而出现白带增多、白带发黄等症状，还可能会伴随腹部不适的现象，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、阴道炎
如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入阴道部位，诱发阴道炎，可能会出现阴道分泌物增多、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗，还要注意个人卫生，勤换内裤。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是激素失调、卫生不良等原因导致的，由于炎症刺激，患者可能会出现白带增多、外阴瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，也可以遵医嘱进行激光、冷冻等物理方式进行治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能是不洁性生活、剖宫产术后感染等原因导致的，由于炎症刺激，患者可能会出现白带增多、下腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
5、盆腔炎
盆腔炎主要是由于病原体感染、性生活不良等因素引起的盆腔炎症。由于炎症刺激，患者可能会出现白带增多、下腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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