怀孕一般指妊娠。妊娠33周晚上睡觉时上腹部疼痛多考虑是胎儿增大引起的，也可能是饮食不当、先兆早产等原因造成的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、胎儿增大
妊娠33周时胎儿已经比较大了，会对周围组织造成一定的压迫，从而出现上腹部疼痛的现象，还会伴有尿频的症状。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也无需特殊治疗，日常注意多休息，避免过度劳累。
2、饮食不当
如果孕妇不注意合理饮食，经常吃辛辣刺激的食物，可能会刺激上腹部，从而出现腹痛、腹胀等症状。建议患者合理饮食，可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等。此外，还可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，有利于症状的缓解。
3、先兆早产
如果孕妇过度劳累或者是情绪不佳，可能会刺激子宫收缩，从而出现腹痛、阴道出血等症状。建议患者及时去正规医院的产科，通过B超检查、胎心监护等方式了解胎儿的生长发育情况。必要时，可以遵医嘱使用抑制宫缩的药物，比如硝苯地平缓释片、硫酸镁注射液等。
除此之外，也不排除是消化道疾病、胆囊结石造成的，如果患者的不适症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时到正规医院的妇产科进行相关检查，并进行针对性治疗。
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