例假一般指月经，怀孕指妊娠。排卵日后第十三天来月经，可能是妊娠，但也可能不是妊娠，是内分泌失调、子宫内膜炎等原因导致的。
1、妊娠
如果女性在排卵日后第十三天进行性生活，没有采取避孕措施，可能会妊娠。妊娠后女性体内的雌激素和孕激素水平会增高，子宫内膜不会再脱落，出现月经来潮的情况。建议女性及时使用早孕试纸进行检测，或者到医院通过血HCG检查、尿HCG检查等方式明确诊断。
2、内分泌失调
如果排卵日后第十三天出现内分泌失调的情况，可能会导致月经紊乱，出现月经提前、推迟等情况。建议女性可以在医生指导下使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等中成药进行调理。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜而发生的炎症。如果女性在排卵日后第十三天出现子宫内膜炎的情况，可能会导致子宫内膜异常脱落，从而出现月经提前、月经量多等情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
除此之外，排卵日后第十三天来月经也可能是子宫内膜息肉等原因导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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