【直肠癌早中期手术后能治愈吗？】大部分早期和部分中晚期的直肠癌患者经过积极治疗可以临床治愈。一般情况下，对于直肠癌来说越早发现、越早诊断、越早治疗，效果越好，建议做到早诊、早治。
一、早期直肠癌
1.Ⅰ期：肿瘤病灶局限于肠壁内，未突破黏膜下层及浆膜层，无淋巴结转移或有单个淋巴结转移，且肿瘤最大径≤2cm者称为T1a期直肠癌。此时如果能够给予根治性切除术，5年生存率在90%以上，预后较好。
2.Ⅱ期：根据TNM分期标准，T1b期、T2a期、T2b期、T3a期、T3b期、T4a期、T4b期属于直肠癌的Ⅱ期范畴。其中T1b、T2a期、T3a期直肠癌病人，肿瘤浸润肠壁深度为黏膜下层至肌层，没有淋巴结转移或者有1-3枚区域淋巴结转移，也没有远处器官转移，行根治性切除术后，5年的生存率为85%-95%，甚至能达到长期带瘤生存的效果。而T2b期、T3b期、T4a期、T4b期直肠癌病人，已经出现多个淋巴结转移，但并没有发生肝肺等远处器官转移时，也可以进行根治性切除术，5年生存率为65%-75%。
二、部分中晚期直肠癌
若直肠癌侵犯范围已累及肠壁全周或局部广泛浸润，但是并未出现肝肺等远处器官转移的情况，则可进行根治性切除术+周围淋巴结清扫术，5年生存率也可达65%-75%。但如果直肠癌已经发生肝肺等远处器官转移，则通常无法进行手术治疗，只能通过放疗、化疗等方式延长生命，其5年生存率约为15%-35%。
因此，当存在排便习惯改变、大便形状变细、腹痛、腹部肿块等症状时，应及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断，并遵医嘱及时采取相应的处理措施，以免延误病情。日常生活中应保持良好的心态，有利于疾病的恢复。
一、早期直肠癌
1.Ⅰ期：肿瘤病灶局限于肠壁内，未突破黏膜下层及浆膜层，无淋巴结转移或有单个淋巴结转移，且肿瘤最大径≤2cm者称为T1a期直肠癌。此时如果能够给予根治性切除术，5年生存率在90%以上，预后较好。
2.Ⅱ期：根据TNM分期标准，T1b期、T2a期、T2b期、T3a期、T3b期、T4a期、T4b期属于直肠癌的Ⅱ期范畴。其中T1b、T2a期、T3a期直肠癌病人，肿瘤浸润肠壁深度为黏膜下层至肌层，没有淋巴结转移或者有1-3枚区域淋巴结转移，也没有远处器官转移，行根治性切除术后，5年的生存率为85%-95%，甚至能达到长期带瘤生存的效果。而T2b期、T3b期、T4a期、T4b期直肠癌病人，已经出现多个淋巴结转移，但并没有发生肝肺等远处器官转移时，也可以进行根治性切除术，5年生存率为65%-75%。
二、部分中晚期直肠癌
若直肠癌侵犯范围已累及肠壁全周或局部广泛浸润，但是并未出现肝肺等远处器官转移的情况，则可进行根治性切除术+周围淋巴结清扫术，5年生存率也可达65%-75%。但如果直肠癌已经发生肝肺等远处器官转移，则通常无法进行手术治疗，只能通过放疗、化疗等方式延长生命，其5年生存率约为15%-35%。
因此，当存在排便习惯改变、大便形状变细、腹痛、腹部肿块等症状时，应及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断，并遵医嘱及时采取相应的处理措施，以免延误病情。日常生活中应保持良好的心态，有利于疾病的恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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