小儿惊厥是儿童期常见的神经系统急症,本质是大脑神经元异常放电。常见原因、典型表现、应对措施、就医指征是理解这一问题的关键。
1.常见原因
热性惊厥是婴幼儿期最常见诱因,多发生在体温快速上升阶段。颅内感染、代谢异常(如低钙血症、低血糖)以及中毒或颅脑损伤也可引发。
2.典型表现
发作时小儿突然失去反应,双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,四肢抽动,部分伴大小便失禁。多数持续数秒至数分钟。
3.应对措施
发现发作时立即将小儿侧卧,解开衣领,移开周围尖锐物,不强行按压肢体,不往口中塞物品。记录发作时间,停止后就医。若超过五分钟或反复发作,需呼叫急救。
4.就医指征
首次发作必须就医明确病因。即使很快停止,也应完善脑电图、血生化等检查。伴持续高热、意识不清或呼吸异常时需紧急处理。
小儿惊厥虽令人紧张,但多数热性惊厥预后良好。每个患儿病因和病程不同,治疗存在个体差异,应遵从医生评估。平时合理营养、规律作息,及时处理发热,可降低部分风险。
1.常见原因
热性惊厥是婴幼儿期最常见诱因,多发生在体温快速上升阶段。颅内感染、代谢异常(如低钙血症、低血糖)以及中毒或颅脑损伤也可引发。
2.典型表现
发作时小儿突然失去反应,双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,四肢抽动,部分伴大小便失禁。多数持续数秒至数分钟。
3.应对措施
发现发作时立即将小儿侧卧,解开衣领,移开周围尖锐物,不强行按压肢体,不往口中塞物品。记录发作时间,停止后就医。若超过五分钟或反复发作,需呼叫急救。
4.就医指征
首次发作必须就医明确病因。即使很快停止,也应完善脑电图、血生化等检查。伴持续高热、意识不清或呼吸异常时需紧急处理。
小儿惊厥虽令人紧张,但多数热性惊厥预后良好。每个患儿病因和病程不同,治疗存在个体差异,应遵从医生评估。平时合理营养、规律作息,及时处理发热,可降低部分风险。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

