吃了止痛药还是不管用需要根据引起疼痛的原因进行分析，常见的原因主要包括药不对症、用药剂量不足、未遵医嘱用药、药物过敏、痛风等。
1、药不对症
如果是由于病毒感染、细菌感染等原因引起的疼痛，吃了止痛药可能无法达到治疗的效果。患者需要及时就医，明确具体的病因后，进行针对性的治疗。
2、用药剂量不足
如果患者未按照医生的指导进行用药，可能会导致用药的剂量不足，从而无法达到治疗的效果。患者应遵医嘱用药，不可以私自增加药量。
3、未遵医嘱用药
如果患者未遵医嘱按时用药，也可能会导致止痛药无法发挥药效，从而无法改善疼痛的症状。患者应及时就医，根据具体的病因及时调整用药的剂量。
4、药物过敏
如果患者对止痛药过敏，服用药物之后可能会出现明显的疼痛症状，患者需要立即停止用药，以免给身体带来严重的损伤。同时，患者也可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
5、痛风
如果体内的血尿酸水平过高，可能会导致关节出现疼痛、关节肿胀的症状，还有可能会导致关节畸形。患者可以在医生的指导下合理使用苯溴马隆、丙磺舒等药物进行治疗，从而使疾病得到改善，同时也需要多喝水，促进体内的新陈代谢。
建议患者及时就医，以免延误病情。
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