小孩子脚趾甲脱落可能是由于营养不良、外伤、甲沟炎、甲癣、银屑病等原因所引起的。
1、营养不良
如果小孩子平时比较挑食，导致体内的营养元素缺乏，就可能会导致脚趾甲的营养供应不足，从而出现脚趾甲脱落的情况。建议小孩子平时要注意饮食营养均衡，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等。
2、外伤
如果小孩子的脚趾甲受到外伤，可能会导致脚趾甲的甲床受到损伤，从而引起脚趾甲脱落的情况。建议小孩子需要及时就医，可以在医生指导下使用生理盐水清洗患处进行治疗。同时，小孩子也可以遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、复方多粘菌素B软膏等涂抹患处进行治疗。
3、甲沟炎
甲沟炎主要是由于细菌感染引起的甲周围组织炎症性疾病。临床上一般会表现为局部红肿、疼痛、甲床异常等症状，严重的情况下还可能会出现脚趾甲脱落的情况。建议小孩子可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、碘伏溶液等进行消毒处理。必要时，小孩子也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的甲床病变，小孩子可能会出现指甲颜色变暗、变脆、脱落等症状。建议小孩子可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，小孩子也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
5、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素等原因有关，小孩子可能会出现皮肤红斑、银白色鳞屑等症状，还可能会出现指甲剥离、甲床增厚等症状。建议小孩子可以在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，小孩子也可以遵医嘱服用阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
日常生活中，建议家长注意小孩子的脚部护理，保持患处清洁干燥，以免引起感染的情况。如果出现其他不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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