子宫肌瘤是一种良性肿瘤，通常不会出现癌变的情况。子宫肌瘤5cm是否是肿瘤癌症的说法不准确，子宫肌瘤5cm是否是肿瘤，需要根据子宫肌瘤的类型进行综合考虑。子宫肌瘤5cm可能是肌壁间子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤、子宫内膜下肌瘤。
1、肌壁间子宫肌瘤
肌壁间子宫肌瘤是指子宫肌瘤生长在子宫肌层内，通常是由于体内激素水平发生变化，导致子宫平滑肌组织增生所引起的。如果子宫肌瘤的体积没有超过5cm，而且没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，患者定期到医院进行复查即可。
2、黏膜下子宫肌瘤
黏膜下子宫肌瘤是指子宫肌瘤生长在子宫黏膜下，可能会使患者出现月经量增多、月经周期延长等症状。如果子宫肌瘤的体积没有超过5cm，也没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，患者定期到医院复查即可。
3、浆膜下子宫肌瘤
浆膜下子宫肌瘤是指子宫肌瘤生长在子宫浆膜面，可能会使患者出现腹部包块、腰酸、阴道分泌物增多等症状。如果子宫肌瘤的体积没有超过5cm，而且没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，患者定期到医院复查即可。如果子宫肌瘤的体积已经超过5cm，而且出现明显的不适症状，则需要通过手术切除的方式进行治疗。
4、子宫内膜下肌瘤
子宫内膜下肌瘤是指子宫肌瘤生长在子宫内膜下，可能会使患者出现阴道分泌物增多、月经量增多等症状。患者可以遵医嘱使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以通过手术治疗，常用的手术方式包括子宫肌瘤切除术、子宫切除术等。
5、子宫肉瘤
子宫肉瘤是指子宫肌瘤发生恶变，可能与雌激素水平过高、子宫肌瘤病史等因素有关，患者可能会出现阴道不规则流血、腹部包块、腹痛等症状。建议患者在医生的指导下使用甲羟孕酮、甲地孕酮等药物进行治疗，也可以通过子宫肌瘤剔除术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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