一般情况下，白内障手术几年后眼睛一大一小，可能是由于术后恢复不良、眼球萎缩、眼睑下垂、眼球内陷、眼球内异物等原因导致的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、术后恢复不良
如果患者在白内障手术后，没有做好局部的护理措施，导致局部受到细菌感染，可能会引起炎症反应，出现眼睛肿胀的情况，从而导致上述症状。患者可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗，也可以通过热敷的方式进行缓解。
2、眼球萎缩
如果患者在白内障手术后，不注意用眼习惯，长时间近距离用眼，可能会导致眼球出现萎缩的情况，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行治疗，也可以通过激光手术的方式进行治疗。
3、眼睑下垂
如果患者在白内障手术后，出现眼睑下垂的情况，也可能会导致眼睛出现一大一小的情况。患者可以在医生指导下通过上睑提肌缩短术、额肌悬吊术等方式进行治疗。
4、眼球内陷
如果患者在白内障手术后，不注意用眼习惯，长时间近距离用眼，可能会导致眼球内陷，从而出现眼睛一大一小的情况。患者可以遵医嘱使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等药物进行治疗，也可以通过上睑提肌缩短术进行治疗。
5、眼球内异物
如果患者在白内障手术后，眼睛内部进入异物，可能会导致眼睛出现红肿、疼痛等症状，还可能会出现上述症状。患者可以通过流泪的方式，促进异物排出。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下使用生理盐水进行冲洗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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