39问医生

脐疝怎样治疗

林嘉宝 普外科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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脐疝的治疗措施包括无张力疝修补术、腹腔镜手术、自体组织移植等。
1.无张力疝修补术
无张力疝修补术通常采用人工合成材料如聚丙烯网片进行修补,例如使用Parietex加强补片。此方法通过减少腹壁张力来防止疝复发,同时降低术后并发症风险。其原理是利用材料的强度支撑薄弱区域,促进愈合。适用于大多数成人脐疝患者,尤其是肥胖、有慢性疾病史或多次手术史者。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在腹部打孔并插入微型摄像头和器械,例如使用单孔腹腔镜技术,然后将疝囊回纳并缝合腹膜。该方法通过微创手段完成疝修补,减少了切口大小和疼痛,有利于更快恢复。其原理是利用腹腔镜放大视野,精确地定位和处理疝囊。适用于较小的脐疝且没有其他严重合并症的成年患者。
3.自体组织移植
自体组织移植可能涉及取下自身脂肪或筋膜填充缺损处,例如使用自体真皮移植。这种修复方法利用自身的组织重建结构完整性,提高愈合质量。其原理是利用自体组织的生物相容性和生长能力,促进组织再生。适用于某些特殊类型的脐疝,如巨大脐疝或伴有感染的脐疝,以及需要保留原位的患者。
脐疝患者应避免增加腹压的行为,如过度用力排便、咳嗽等,以减少症状发作频率。此外,穿着合适的内衣,特别是在运动时,可以提供一定的支持,有助于缓解不适。
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2024-07-04 浏览100
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