肛门旁边有时鼓起，过几天破了，可能是肛周湿疹、肛周脓肿、痔、肛瘘、肛裂等原因导致的，需要根据不同的原因进行针对性治疗。
1、肛周湿疹
肛周湿疹是指发生于肛门周围皮肤的一种变态反应性皮肤病，患者可能会出现局部瘙痒、红肿、丘疹等症状。如果患者不及时治疗，可能会导致病情加重，出现肛门旁边鼓起，并且在过几天后出现破溃的现象。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。
2、肛周脓肿
肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。患者可能会出现肛门周围持续性疼痛、肿胀等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、痔
痔是指肛管或直肠下端静脉充血肿大所导致的，患者可能会出现肛门疼痛、瘙痒、便血等症状。由于痔会导致肛门周围静脉回流不畅，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术的方式进行治疗。
4、肛瘘
肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。患者可能会出现肛门疼痛、流脓等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴，也可以通过肛瘘切除术的方式进行治疗。
5、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，可能与长期便秘、腹泻等因素有关，患者可能会出现疼痛、便血等症状。由于肛门周围的皮肤比较娇嫩，如果患者不注意肛门周围的卫生，可能会导致局部皮肤破损，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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