上面不知道是哪颗牙一咬东西就疼，可能是牙齿敏感、牙齿外伤、龋齿、根尖周炎、牙龈炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、牙齿敏感
如果患者的牙齿比较敏感，在受到外界刺激时，就可能会出现牙齿疼痛的情况。患者可以通过佩戴牙冠的方式，避免牙齿受到刺激。同时患者也可以在医生的指导下，通过激光治疗、脱敏治疗等方式进行治疗。
2、牙齿外伤
如果患者的牙齿受到了外力的撞击，可能会导致牙齿出现裂痕，在咬东西时，可能会出现疼痛的情况。患者可以到医院进行检查，如果没有出现其他的症状，患者可以通过佩戴牙冠的方式，避免牙齿受到损伤。如果患者出现牙齿裂痕比较严重的情况，则需要通过根管治疗的方式，将牙齿内部的神经杀死，然后再通过补牙的方式进行修复。
3、龋齿
龋齿是由于口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变，一般表现为无机质脱矿和有机物分解。患者可能会出现牙齿变色、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用氟化亚锡、氟化铵等药物辅助改善，如果患者症状比较严重，还可以在医生指导下通过修复手术的方式进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织中的一种炎症性病变，可能与细菌感染、物理刺激等因素有关，患者可能会出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀等症状。建议患者在医生的指导下使用阿莫西林、头孢他啶等药物进行治疗，也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
5、牙龈炎
牙龈炎是指由牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，患者可能会出现牙龈出血、红肿、牙痛等症状。建议患者在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗，也可以通过牙周洁治术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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