老年人风湿性心脏病的治疗措施包括心脏瓣膜置换手术、抗凝治疗、血管扩张剂等。
1.心脏瓣膜置换手术
心脏瓣膜置换手术通常采用全麻，通过胸骨正中切口进入心脏，移除受损瓣膜并植入人工瓣膜。此手术直接解决瓣膜功能障碍的问题，恢复血液正常流动。对于严重瓣膜狭窄或反流导致的心力衰竭有显著效果。适用于重度风湿性心脏病患者，如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。
2.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服华法林或其他新型口服抗凝药，定期监测国际标准化比值（INR）。通过抑制血栓形成和防止血栓扩大来减少血栓事件的发生。对于预防心房颤动引起的卒中有效。适用于存在血栓风险的风湿性心脏病患者，如合并心房颤动或曾发生过栓塞事件。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝酸甘油可经皮肤贴片或静脉注射给药，根据病情调整剂量。这些药物能降低心脏负荷，改善心脏供血。适用于轻至中度症状的风湿性心脏病患者，如心绞痛或高血压引起的心脏负担增加。主要针对缓解心脏压力和改善血液循环，减轻患者的不适症状。
此外，建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以辅助控制病情。同时，定期复查心脏超声和其他相关检查，及时调整治疗方案，确保疾病得到有效管理。
1.心脏瓣膜置换手术
心脏瓣膜置换手术通常采用全麻，通过胸骨正中切口进入心脏，移除受损瓣膜并植入人工瓣膜。此手术直接解决瓣膜功能障碍的问题，恢复血液正常流动。对于严重瓣膜狭窄或反流导致的心力衰竭有显著效果。适用于重度风湿性心脏病患者，如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。
2.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服华法林或其他新型口服抗凝药，定期监测国际标准化比值（INR）。通过抑制血栓形成和防止血栓扩大来减少血栓事件的发生。对于预防心房颤动引起的卒中有效。适用于存在血栓风险的风湿性心脏病患者，如合并心房颤动或曾发生过栓塞事件。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝酸甘油可经皮肤贴片或静脉注射给药，根据病情调整剂量。这些药物能降低心脏负荷，改善心脏供血。适用于轻至中度症状的风湿性心脏病患者，如心绞痛或高血压引起的心脏负担增加。主要针对缓解心脏压力和改善血液循环，减轻患者的不适症状。
此外，建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以辅助控制病情。同时，定期复查心脏超声和其他相关检查，及时调整治疗方案，确保疾病得到有效管理。
首都医科大学附属北京儿童医院
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