晚上洗脸后什么都不擦，可能是正常现象，也可能是皮肤干燥、过敏性皮肤病、脂溢性皮炎、银屑病等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
如果患者在晚上洗脸时，使用了刺激性的洗面奶，可能会导致洗脸后皮肤出现干燥、紧绷感的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在洗脸时避免使用刺激性的洗面奶。
2、皮肤干燥
如果患者长期处于空气干燥的环境中，可能会导致体内的水分蒸发速度过快，从而引起皮肤干燥的情况，导致在洗脸后出现皮肤紧绷、脱屑等症状。建议患者可以在洗脸后适当使用具有补水作用的护肤品进行涂抹。同时，患者也可以适当进食富含水分的食物，如西瓜、梨等，改善皮肤干燥的情况。
3、过敏性皮肤病
过敏性皮肤病主要是由于接触过敏原而引起的皮肤过敏反应，常见患者出现皮肤红肿、瘙痒、脱屑等症状。由于患者对使用的洗面奶中的成分过敏，可能会导致在洗脸后出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。
4、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种比较常见的皮肤病，常见于头面、胸背等处，主要和遗传、饮食以及微生物感染等因素有关，患者可能会出现红斑、脱屑等症状。由于皮脂腺分泌旺盛，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能与免疫、遗传、环境等因素有关，患者可能会出现皮肤红斑、银白色鳞屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
除此之外，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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