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胆管痛可以考虑胆管造影术、内窥镜下胆管取石术、胆管支架置入等治疗措施。
1.胆管造影术
胆管造影术通过口服或静脉注射对比剂后进行X光检查,如口服碘番酸片、静脉注射碘普罗胺。此方法利用对比剂使胆管显影,以观察胆管结构是否异常,如结石、狭窄等。有助于诊断胆管疾病。适用于怀疑胆管梗阻或结石等情况,可提供直观影像资料。
2.内窥镜下胆管取石术
内窥镜下胆管取石术是经口腔插入十二指肠镜至胆总管,使用器械取出结石,可能需要服用盐酸利多卡因注射液液胶浆缓解不适感。该手术直接清除胆管内的结石,解除胆道梗阻,减轻疼痛。适合较大的胆管结石无法自行排出的情况。对于较大且难以自行排出的胆管结石,此法能有效缓解症状。
3.胆管支架置入
胆管支架置入是在内窥镜引导下将支架放入狭窄或堵塞的胆管中,可能需要服用抗生素预防感染,如阿莫西林胶囊。支架扩张并支撑胆管,改善胆汁流通,缓解疼痛。适用于胆管狭窄导致的持续性疼痛。当胆管存在严重狭窄或闭塞时,胆管支架置入可以缓解疼痛和恢复胆汁流动。
患者应遵循医嘱调整饮食,减少高脂食物摄入,如肥肉、动物内脏等,同时增加膳食纤维摄入,如蔬菜、水果等,以降低胆管压力,促进胆汁排泄。