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『肝癌早期脚上有三个预兆?』

骆棠世 全科 主治医师
三级甲等
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『肝癌早期脚上有三个预兆?』临床上没有肝癌早期脚上有3个预兆的说法。肝癌早期患者可能出现脚踝水肿、腹水、静脉曲张出血等表现,但并非特异性症状,其他消化系统疾病也可出现类似症状。因此,若发现足部异常,建议及时就医明确诊断。
1.脚踝水肿:由于肝功能受损导致白蛋白合成减少及继发性醛固酮增多引起低钠血症和低白蛋白血症所致的水肿,常为可凹陷性水肿,严重时全身均可有水肿。此外,门脉高压引起的胃肠道淤血、脾功能亢进,以及晚期合并有肝硬化也可以引起脚踝水肿的情况发生。
2.腹水:是门脉压力增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流受阻等因素共同作用的结果。大量腹水时腹部膨隆,叩诊移动性浊音(+),双下肢水肿或有胸腔积液。另外,营养不良、感染、电解质紊乱等原因也可能诱发腹水形成。
3.静脉曲张出血:肝硬化失代偿期患者因门脉高压造成食管-胃底静脉曲张,轻微的刺激如进食粗糙、大块食物,剧烈咳嗽、排便用力等都可能诱发出血,表现为呕血和黑便。而较粗的分支静脉曲张破裂则可能导致急骤的上消化道大出血,短时间内呕鲜血甚至呕咖啡渣样呕吐物。
4.其他情况:部分肝癌早期患者还可伴有消瘦乏力、食欲减退、右上腹隐痛不适等症状。其中体重减轻与内分泌失调、肿瘤消耗有关;乏力与糖原贮存下降、负氮平衡加重、多器官功能损害有关;食欲减退与消化吸收障碍、恶心呕吐、腹胀等消化道症状以及并发胆总管结石、胆囊结石等并发症有关;右上腹疼痛不适与肿瘤巨大压迫肝包膜或者胆管梗阻有关。
除上述常见情况外,若是存在肝脏寄生虫病、病毒性肝炎、肝豆状核变性、肝肾综合征等情况也可能会引发相关症状。故当患者出现以上症状时,并不能确诊为肝癌,应进一步完善B超检查、甲胎蛋白测定等相关辅助检查协助诊断。
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2024-02-06 浏览100
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