脑子晕，不知道自己在说什么，可能是由于短暂性脑缺氧、神经衰弱、短暂性脑出血等原因引起的。
1、短暂性脑缺氧
短暂性脑缺氧可能是由于过度疲劳、精神紧张、压力过大、睡眠不足、长期熬夜等原因引起的，患者可表现为头晕、乏力、注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓、耳鸣、眼花、性功能减退、月经紊乱等症状。一般患者需注意休息，避免熬夜，同时保持良好的心态，避免情绪激动。症状可在一段时间后自行缓解。
2、神经衰弱
神经衰弱的发病机制比较复杂，一般是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。患者可出现乏力、易疲劳、注意力不集中、失眠、头晕、耳鸣、心悸、气短、出汗等症状。患者可遵医嘱口服盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，同时还可配合心理治疗，比如认知行为治疗、精神分析疗法等。
3、短暂性脑出血
短暂性脑出血可能是由于患者本身患有高血压、脑动静脉畸形、动脉瘤等疾病，导致脑血管破裂，血液流入到脑组织，引起脑组织的缺血和水肿，导致患者出现头晕、肢体活动障碍、言语不清、面色苍白、视力下降、耳鸣等症状。患者可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。同时，患者还需卧床休息，保持情绪稳定，监测血压、心率、呼吸等生命体征。
除上述原因外，还可能是梅尼埃病、脑梗死等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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