早期子宫内膜样癌切除后是否需要化疗需根据个体情况而定，一般情况下不需要化疗。
早期子宫内膜样癌是指癌细胞仅局限于子宫内膜层，未发生远处转移。此时通过彻底的手术切除，如全子宫双附件切除术，可以达到治愈目的，因此一般不需要化疗。但若存在高危因素，如年轻年龄、深肌层浸润或高级别病变等，可能需要在医生评估后考虑化疗作为辅助治疗手段，以降低复发风险。
对于晚期子宫内膜样癌患者或术后病理分期为Ⅱ期及以上的患者，则可能需要化疗来控制病情进展和预防远处转移。此外，如果患者有遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征家族史，也应密切监测，并可能需要更积极的治疗策略。
需要注意的是，即使早期子宫内膜样癌患者无需化疗，仍需定期随访和检查，包括妇科检查、超声波检查以及肿瘤标志物检测，以便及时发现任何复发迹象。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和避免吸烟饮酒，也是预防疾病复发的重要措施。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
