新生儿出现呕吐，很多家长会感到手足无措。其实，大多数吐奶是生理性的，只要正确处理就能缓解。但首先要区分“吐奶”和“呕吐”：前者是奶液从嘴角溢出，量少；后者是胃内容物有力喷出，量较大。
一旦发现宝宝呕吐，不要立刻再次喂奶。建议先让宝宝侧躺，用纱布轻轻清理口腔和鼻腔内的奶液，防止呛入气管。然后停止喂奶至少30分钟，让胃肠道得到休息。如果宝宝没有表现出不适，可以尝试竖抱拍嗝——将宝宝竖直靠在你肩上，用空掌心从下往上轻拍背部，持续几分钟，排出胃里空气。
若是轻微溢奶或吐奶，可以少量、多次喂养，每次喂完后保持上半身抬高20-30的角度，避免立刻平躺。保持环境安静，减少搬动，避免剧烈摇晃婴儿，这些都有助于缓解症状。同时确保鼻、口通畅，避免二次伤害。
不过，如果宝宝出现以下情况，请立即就医：呕吐呈喷射状、呕吐内容物有黄绿色胆汁或咖啡色物质；伴有发热、精神萎靡、哭闹不止或拒绝进食；出生后24小时没有排胎便，或是腹胀特别严重。这些可能提示肠梗阻、感染等急症，需要专业医生检查。
对于不影响精神状态、生长发育的生理性吐奶，家长不必过度焦虑，随着宝宝月龄增长，贲门括约肌发育完善，症状会自然减轻。及时关注、正确护理，才是应对新生儿呕吐的关键。本文内容仅为科普，不能替代专业医疗诊断，若情况紧急请尽快带宝宝就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
