手臂上长了白色的斑块可能是白癜风，也可能是皮肤老化、花斑癣、白色糠疹、无色素痣原因导致的，建议患者根据不同的情况选择对症治疗。
1、白癜风
白癜风是一种皮肤色素脱失性疾病，可能与家族遗传、自身免疫系统疾病等因素有关，患者可能会出现局部白斑、皮肤褪色等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的方式辅助治疗。
2、皮肤老化
随着年龄的增长，皮肤内的细胞功能出现衰退，黑色素细胞也会随之减少，从而出现皮肤长白斑的情况，一般不会出现不适症状。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
3、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的，多发生于皮脂腺丰富的部位，如肩部、上臂、腋窝等，患者可能会出现点状斑疹、白色鳞屑等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，也要注意局部的清洁和护理。
4、白色糠疹
白色糠疹是一种慢性皮肤病，会导致皮肤上出现圆形或椭圆形淡白色斑，边缘不太清楚，上面会覆盖一层细小的鳞屑。患者可遵医嘱局部涂抹尿素软膏、维生素E乳等药物进行改善，同时患者还可以遵医嘱口服复合维生素B片、维生素A软胶囊等药物进行治疗。
5、无色素痣
无色素痣是一种比较少见的先天性局限性白斑，大多数是由于黑色素细胞在发育期间出现障碍所导致的。患者主要表现为躯干、下腹、四肢近端等部位出现白斑，可呈圆形、椭圆形等，大小不一。一般不需要特殊治疗，如果患者觉得影响美观，可以在医生的指导下通过激光治疗、紫外线治疗等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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