尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌，也就是通常所说的大肠杆菌。在所有尿路感染中，超过一半以上由这种细菌引起，尤其在初次感染、非复杂性感染的患者中比例更高。
大肠埃希菌平时主要寄居在人体肠道内，由于尿道口与肛门位置邻近，加上女性尿道较短，细菌容易从会阴部逆行进入尿道和膀胱，引发感染。此外，大肠埃希菌表面有一些特殊结构，能够牢固黏附在尿路上皮细胞上，即使排尿时也不易被冲走，因此比其他细菌更容易造成感染。
需要说明的是，大肠埃希菌虽然最常见，但并非唯一可能。在一些特殊情况下，比如住院期间发生的感染、反复使用抗生素后，或是存在尿路结石、留置导尿管等复杂因素时，肺炎克雷伯菌、变形杆菌、肠球菌等也可能成为致病菌。因此，医生在治疗前有时会建议做尿培养，以明确具体菌种。
预防尿路感染需要注意多饮水、勤排尿，避免憋尿，保持会阴部清洁干燥。如果出现尿频、尿急、尿痛等不适，建议及时就医，不要自行随意用药，以免延误治疗或导致细菌耐药。
大肠埃希菌平时主要寄居在人体肠道内，由于尿道口与肛门位置邻近，加上女性尿道较短，细菌容易从会阴部逆行进入尿道和膀胱，引发感染。此外，大肠埃希菌表面有一些特殊结构，能够牢固黏附在尿路上皮细胞上，即使排尿时也不易被冲走，因此比其他细菌更容易造成感染。
需要说明的是，大肠埃希菌虽然最常见，但并非唯一可能。在一些特殊情况下，比如住院期间发生的感染、反复使用抗生素后，或是存在尿路结石、留置导尿管等复杂因素时，肺炎克雷伯菌、变形杆菌、肠球菌等也可能成为致病菌。因此，医生在治疗前有时会建议做尿培养，以明确具体菌种。
预防尿路感染需要注意多饮水、勤排尿，避免憋尿，保持会阴部清洁干燥。如果出现尿频、尿急、尿痛等不适，建议及时就医，不要自行随意用药，以免延误治疗或导致细菌耐药。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
