39问医生

体检时窦性心律不齐R波递增不良是怎么回事

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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体检时窦性心律不齐R波递增不良可能是生理性因素引起的,也可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、急性心肌梗死等引起的。

1、生理性因素

如果在体检前进行剧烈运动,可能会导致心脏负荷加重,从而引起窦性心律不齐、R波递增不良的情况。建议患者在体检前注意休息,避免进行剧烈运动。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎,可能会导致心肌功能受到损伤,从而出现上述情况。建议患者在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状,还可能会伴有窦性心律不齐、R波递增不良的情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。

4、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的,会导致心脏血液循环不畅,引起心律失常、心绞痛、胸闷等不适症状,还可能会伴有上述情况。建议患者在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。

5、急性心肌梗死

急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等因素引起的心肌缺血坏死情况。患者可能会出现心律失常、心绞痛等症状,还可能会伴有上述情况。建议患者在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。

日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时,应前往正规医院完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

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2023-08-26 浏览100
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