皮肤上起了一个白斑可能是花斑癣、白色糠疹、白癜风、无色素痣、贫血痣等原因引起的。
1、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的皮肤真菌感染性疾病，多发生于皮脂腺丰富的部位，如肩部、面颈部、前胸等。患者皮肤上可出现点状斑疹，颜色呈白色、淡黄色、褐色等，并伴有轻微的瘙痒感。可遵医嘱外用抗真菌药物治疗，如萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
2、白色糠疹
白色糠疹是一种慢性皮肤病，主要是由于营养不良、维生素缺乏等原因引起的。患者皮肤上可出现圆形或椭圆形淡白斑，边缘不清晰，表面覆盖干燥性细糠状白屑，同时还可伴有瘙痒症状。患者可遵医嘱外用尿素软膏、维生素E乳等药物治疗。
3、白癜风
白癜风是由于黑色素细胞破坏导致皮肤出现白斑的疾病，可能与自身免疫系统疾病、遗传等因素有关。患者皮肤上可出现白色斑块，呈圆形或椭圆形，也可伴有瘙痒症状。患者可遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等药物治疗。
4、无色素痣
无色素痣是由于先天性黑色素细胞减少或缺失，导致皮肤出现白斑的疾病，可能与黑色素细胞自我更新、神经嵴变性等因素有关。患者皮肤上可出现白色斑块，呈圆形或椭圆形，也可伴有瘙痒症状。患者可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等药物治疗。
5、贫血痣
贫血痣是一种血管组织发育异常引起的疾病，可能与局部血管对儿茶酚胺较为敏感有关。患者皮肤上可出现淡白色斑，边界不太清楚，表面光滑，一般不需要治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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