老人吃东西吞咽困难怎么办

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

老人吃东西吞咽困难可以考虑吞咽困难、神经源性吞咽障碍康复训练、肉毒素注射、营养支持治疗、胃造口术等治疗方法。由于吞咽困难可能与多种疾病相关,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.吞咽困难
吞咽困难时可以将食物调整为软烂、易咀嚼的状态,并且要细嚼慢咽。必要时可给予流质饮食,如小米粥。对于存在口腔溃疡等黏膜损伤者,应减少辛辣刺激性食物摄入,以免加重疼痛症状。
2.神经源性吞咽障碍康复训练
神经源性吞咽障碍康复训练通常包括口腔运动训练、舌体运动训练以及呼吸管理训练等,以促进吞咽功能恢复。此方法适用于因脑卒中或其他神经系统疾病导致的长期卧床患者,旨在改善其进食安全性和生活质量。
3.肉毒素注射
肉毒素通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放,暂时性地减弱或停止某些肌肉的收缩活动,从而缓解吞咽困难。该方法主要用于治疗特定类型的肌张力障碍所致的吞咽困难,需在专业医生指导下进行。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供合适的营养补充剂,如蛋白质粉、维生素B群等,以确保身体获得必要的养分。当常规饮食无法满足需求或存在消化吸收障碍时,可考虑使用专门设计的高能量密度配方食品。
5.胃造口术
胃造口术是通过手术在腹部建立一条人工通道,使食物可以直接流入小肠,解决吞咽困难的问题。该手术常用于严重吞咽障碍且经其他保守治疗无效的患者,需要由经验丰富的外科医师在无菌条件下施行。
面对吞咽困难,应首先排除是否存在大块食团吸入引起的急性呼吸道梗阻,以免引起窒息风险。若确诊为慢性病程,则应积极寻求营养师及物理治疗师的专业指导,制定个体化饮食计划和吞咽康复方案,同时保持充足水分摄取,以预防脱水及其他并发症的发生。

2024-10-16 14:23 举报
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就诊科室: 口腔
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