不感冒一直咳嗽，有时候咳嗽得心里难受，可能是生理性因素引起的，也可能是过敏性咳嗽、支气管炎、肺炎、心肌炎等病理性因素引起的，建议患者及时就医，明确病因后，对症治疗。
一、生理性因素
如果患者长期处于空气干燥的环境中，可能会导致咽喉部位黏膜缺乏水分，从而引起不适症状。建议患者可以通过适当喝水的方式进行缓解。同时，在外出时，还要佩戴好口罩，避免吸入过多粉尘。
二、病理性因素
1、过敏性咳嗽
如果患者属于过敏体质，在接触了过敏原后，可能会诱发过敏性咳嗽，从而出现咳嗽、咽喉瘙痒等不适症状。建议患者可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。同时，在日常生活中，患者还要注意避免接触过敏原，以免诱发反复过敏的情况。
2、支气管炎
支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等导致，患者会出现咳嗽、咳痰等不适症状。患者可遵医嘱服用祛痰药物，如盐酸氨溴索、溴己新等，还可使用氢溴酸右美沙芬、枸橼酸喷托维林等药物进行治疗。
3、肺炎
肺炎是由病原体感染引起的肺部炎症，患者会出现发热、咳嗽、咳痰等不适症状。患者可遵医嘱服用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行治疗。如果患者出现呼吸困难的症状，还需及时进行吸氧治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎会导致心肌细胞受损，从而引起一系列心脏不适症状，如胸闷、胸痛、心悸、气短等。患者可在医生指导下服用磷酸肌酸、辅酶Q等药物进行治疗。如果患者出现心力衰竭的症状，还需遵医嘱服用、氢等利尿剂进行治疗。
5、心包炎
心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症反应和心包膜脏层、壁层的炎症性疾病。心包炎会导致心包积液，引起咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸困难等不适症状。如果是结核杆菌感染引起的心包炎，患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。如果是细菌感染引起的心包炎，患者可在医生指导下服用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行治疗。如果出现心脏压塞的症状，患者可遵医嘱进行心包穿刺术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还需注意保持良好的心态，避免情绪激动，还需注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
谭金凤
刘泽群
刘芳
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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